排石散联合钬激光碎石术zhi疗肾结石可显著提高结石qing除率,缩短结石排出时间,减轻患者疼痛程度,减少术后并发症的发生,值得临床推广应用。肾结石是泌尿外科常见疾病,可引起尿路梗阻,致肾积水和肾功能减退,如不进行有效处理,可导致尿毒症甚至死亡,此外,肾结石极易复发,反复多次的碎石亦可加重肾损害。经尿道输尿管软镜碎石术具有微创、碎石成功率高、出血少、安全性高的特点,但术后存在结石残留、结石复发,容易出现尿路gan染、血尿、下尿路刺激征等并发症。钬激光是利用稀有元素为激发介质的固态脉冲式激光，是一种相对较新的多用途医用激光。广西有哪些是泌尿介入产品
在URL术中，为防止结石上移，提高手术成功率，许多阻石器械被应用于临床，这些器械包括NTrap阻石网篮、套石篮、Stonecone取石网、输尿管管路封堵器等。以上器械在术中阻止结石移位的共同原理是在结石上方形成屏障或将结石固定，然后进行碎石，以降低结石上移率，提高手术成功率。但阻石器械的应用增加了手术费用，如使用不当不但不能阻止结石上移，还可能发生器械损坏难以退出的情况。NTrap网篮由伞状篮、鞘管和控制手柄、鞘管内芯丝组成，伞状篮的材料为镍钛合金，鞘管的材料为聚酰亚胺，控制柄为聚碳酸酯，鞘管内芯丝的材料为镍钛合金。NTrap网篮直径为2.8F，总长度145cm，网篮打开时呈曲棍球杆样弯曲的网兜，直径7mm，中心网孔直径<1mm，周边网孔直径<2mm。NTrap网篮可以降低>3mm残留结石的发生率，同时可以取出大于1mm的结石碎块。林艳君等应用输尿管镜联合套石篮或NTrap网篮zhi疗输尿管上段结石66例，结果提示，使用和NTrap网篮组在碎石成功率及结石qing除率方面与单纯气压弹道组比较均有提高，差异具有统计学意义。但当结石上方输尿管扩张较重时，NTrap网篮可能不能完全覆盖结石上方的输尿管，仍存在结石碎片上移的可能。陕西泌尿介入产品能不能报销输尿管硬镜钬激光碎石术联合螺旋状拦截网篮zhi疗输尿管上段结石，可xian著提高一次性碎石成功率。
结石逃逸至肾盂其主要原因是：（１）部分患者结石较大，蕞大结石径线达２７.９７ｍｍ；（２）部分结石距离肾盂较近，肾盂扩张明显，进镜后结石已逃逸至肾脏。术后通过补救措施行ＥＳＷＬ或ＲＩＲＳ，后期复查未见结石残留。内镜下行ＮＦｏｒｃｅ网篮取出首先使用剪刀剪断手柄处鞘芯及鞘管，退出输尿管镜，助手固定网篮，避免牵拉导致输尿管二次损伤；在输尿管足够粗的前提下，输尿管镜再次进镜输尿管内至网篮断裂处，输尿管操作孔内置入异物钳，夹住远端断裂的金属端，助手拿住体外的取石网篮，与术者同步向外牵拉，将取石网篮取出体外。取出金属网篮后，输尿管内留置双Ｊ管２个月。
封堵导管拦截、钬激光碎石、取石网篮取石“三步法”zhi疗输尿管中上段结石可以降低结石飘移到肾盂风险，减少术中更改输尿管软镜碎石可能，具有手术时间短、安全有效、清石率高等优点。输尿管镜钬激光碎石术具有高效、微创、并发症少等优势，在输尿管结石中的应用越来越广fan，但在部分中上段结石的碎石过程中可能造成结石上移，增加手术难度，影响手术效果。手术过程注重规范堵石－碎石－取石操作流程。根据泌尿系CT、B超检查了解结石远端输尿管扩张程度，选择合适型号的封堵导管，减少结石逃逸发生。注重手术中操作细节，如操作通道选择，我们封堵导管置入通道选择输尿管镜下方通道，导丝及取石网篮置入通道选择输尿管镜上方通道，保证手术操作有效性，规避无效重复性操作。经皮肾镜碎石取石术是输尿管上段上结石患者当前常用zhi疗方式。
ＮＴｒａｐ阻石网篮与封堵器均可有效改善输尿管上段结石患者术中结石上移情况，在 ＵＲＬ中有较高应用价值。输尿管镜钬激光碎石术（ｕｒｅｔｅｒｏｓｃｏｐｉｃｈｏｌｍｉｕｍｌａｓｅｒｌｉｔｈｏｔｒｉｐｓｙ，ＵＲＬ）是一项微创术式，具有操作性强、手术创伤小、患者耐受良好的优势，在输尿管中下段结石的碎石zhi疗中有较高应用价值。随着相关研究的深入，有学者发现ＵＲＬ在输尿管上段结石的碎石过程中易因结石上移致肾盂、肾盏而影响其碎石效果，术后结石残留率较高，于患者预后恢复不利。拦截网篮通过结石后，打开后轻轻回拉并固定，以防下拉过度变形或上移到肾盂起不到拦截作用。黑龙江泌尿介入产品的市场价
ＵＲＬ 在输尿管中下段结石中的碎石效果较为突出。广西有哪些是泌尿介入产品
微通道16~18F经皮肾镜碎石术联合取石网篮在zhi疗复杂性肾结石术中可缩短手术时间，减少肾ji合系统损伤及术后发热、gan染等并发症发生率，提高结石qing除率，具有临床应用价值。MPCNL是目前zhi疗肾结石的有效手段。传统的PCNL由于建立通道较大，容易损伤肾叶间血管或撕裂肾盏颈而导致大出血，尤其是肾积水不明显者。MPCNL创伤小、操作相对简单、对肾实质的创伤相对小，术中出血少、无严重并发症，术中结石qing除率高，而得到了临床上的guang泛认同和应用。广西有哪些是泌尿介入产品
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